Question

FASE 2: Asistencia al servicio de urgencias: Caso a desarrollar:Juana y su esposo Andrés salieron a montar en bicicleta por el parque que queda cerca de su casa. Lastimosamente en el trayecto paso un automóvil y los golpeó enviándolos al suelo. Andrés se levantó pero cuando fue a ayudar a levantar a Juana no lo pudo hacer pues su brazo le falló. Tenía mucho dolor en la mano y empezó a verse morada si bien no había sangrado, la muñeca se inflamo en forma importante y el empezó a ver deformidad en la misma. Su esposa Juana por otro lado, quedó en el suelo y no se podía levantar, cuando Andrés le preguntó, le refirió que le dolía la rodilla y que sentía muy mal su rodilla. Los dos fueron a la clínica y fueron atendidos por el ortopedista el cual solicitó a cada uno una radiografía. Para el caso de Andrés le refirió que se debía enyesar la mano pues tenía una fractura, y en relación a Juana cuando le preguntó por su rodilla esta le refirió que ella había sentido una deformidad en la parte inferior de la misma desde hacía bastante tiempo a lo que su doctor respondió que esto podía tener relación con la facilidad con la cual presentó la fractura en la parte interna de su pierna por debajo de la articulación.

Answer 1

Desde el punto de visata médico, el planteamiento no tiene muchas complicaciones.

Caso de Andrés: El dignóstico de Andrés se puede presumir por el antecedente traumático en su miembro superior, y por los signos clínicos de edema o inflamación, y el hematoma que se forma (debido a que los huesos rotos sangran), y los síntomas de dolor e impotencia funcional . Se hizo necesaria la radiología para confirmar la sospecha de fractura, establecer que huesos se encuentran involucrados, el tipo de fractura, y la magnitud de la misma. Esta fractura probablemente sea de huesos metacarpianos, que forman el "cuerpo" de la mano de Andrés;

Caso de Juana: Muy probablemente a causa del traumatismo, Juana prsente una fractura del peroné (hueso de la cara interna de la pierna), en su tercio proximal (la que está más cerca de la rodilla), y existen quizás un predisponente en ella para que esto ocurriera con la facilidad que describe el médico: la presencia de osteoporosis (disminución de el grosor y la densidad del hueso; de allí que ya presentara dolor previo al traumatismo, ya que esta enfermedad afecta el hueso, lo debilita y produce grados variables de deformidad y dolor.