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La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. Desde los resultados iniciales del estudio de Framingham se ha relacionado la HTA con el desarrollo de enfermedad arterial coronaria en cualquiera de sus manifestaciones clínicas, lo que ha sido confirmado en otros estudios observacionales. De igual forma, se ha observado una importante asociación de la HTA con la insuficiencia cardíaca, el accidente vascular cerebral y la insuficiencia renal. La mayoría de los casos de insuficiencia cardíaca en nuestro medio están relacionados con la HTA, sola o asociada a cardiopatía isquémica.
Clásicamente, se han dividido las complicaciones relacionadas con la HTA en hipertensivas y ateroscleróticas. Las primeras están relacionadas de forma más directa con las cifras de la presión arterial, como la insuficiencia cardíaca, el accidente vascular cerebral hemorrágico y la insuficiencia renal. Las segundas, por el contrario, dependen del desarrollo de la aterosclerosis y, por tanto, no guardan una relación tan directa con las cifras de la presión arterial, dado que hay otros factores que también desempeñan un papel significativo. Entre estas últimas se encuentra la cardiopatía isquémica con cualquiera de sus manifestaciones clínicas, angina, infarto o muerte súbita. Como puede observarse, la HTA está directamente relacionada con las principales causas de mortalidad cardiovascular en los países occidentales y, muy en particular, con el único síndrome cardiovascular cuya incidencia continúa en aumento en nuestro medio: la insuficiencia cardíaca.
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La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo cardiovascu