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El sarampión fue reconocido como una entidad clínica desde hace 1 900 años, aunque se le confundía con otras enfermedades exantemáticas, principalmente con la viruela. Rhacés, médico persa del siglo x, escribió la primera descripción clínica de la enfermedad y por su exactitud vale la pena difundir los trabajos de T. Sydenham, quien describió una epidemia de sarampión ocurrida en Londres alrededor de 1670 y el de H. Koplik quien describió el enantema inicial del sarampión en la mucosa oral, signo patognomónico que lleva su nombre, el cual es de la mayor importancia para el diagnóstico temprano del sarampión. P. Panum, joven pasante de medicina de origen danés. describió una epidemia ocurrida entre la población geográficamente aislada de las Islas Paree en 1846, que actualmente está conslderado como un tratado clásico de Medicina, en el que se incluyen pruebas fidedignas de la contagiosidad del sarampión por vía aérea, el periodo de incubación constante de aproximadamente dos semanas y la inmunidad permanente y duradera hasta por un periodo de 65 años. Dos pequeños trabajos mexicanos, escritos en la época anterior a los cultivos de tejidos y a la vacunación, son de cierta importancia histórica. El Dr. M. Rodríguez- Balda describió una epidemia de sarampión ocurrida en Mapimí. Durango en 1825 yel Or. A. Hernández Mejía, hizo una breve referencia a otra epidemia de 1927-1928. ocurrida en el estado de Veracruz. Los pueblecitos de Durango y Veracruz sufrieron el impacto virulento del sarampión en esos afios y la devastadora acción del virus quedó atestiguada en la curiosa prescripción de mil remedios y consejos terapéutícos que se suponía eran efectivos contra la enfermedad. El sarampión era endémico en Mw"" antes de 1922; las epidemias se presentaban regularmente en la primavera, a intervalos de 1 a 3 años con un patrón epidémico dependiente de la edad, estación, distribución geográfica y la aparición de nuevos susceptibles. Los recién nacidos permanecían indemnes contra la enfermedad hasta los 9 a 12 meses de vida. gracias a la inmunidad pasiva transplacentaria. La incidencia máxima del padecimiento depende principalmente de la densidad demogr6fica, nutrición y las oportunidades de exposición al padecimiento. En Mixíco 45.5% de los niños enfermaban antes de los dos afios de edad, 71.5% a lo. cuatro, y 95.3% a los 14 afios; siendo raro encontrar adultos sin datos serológicos positivos o antecedentes de haber padecido sarampión en la niñez, excepto en comunidades rurales. en las que casi siempre se deben a la reintroducción del virus por un forastero infectado con sarampión. El análisis de los registros de morbimonalidad del periodo 1961-1979. demostr6 un patrón epidemiológico regular durante ese periodo. el cual se modificó sustancialmente después de la vacunación masiva de 1972-1980. El sarampión es muy grave en los niños mexicanos desnutridos e históricamente ha sido una de las causas principales de morbimortalidad infantil. presentándose a edades mucho más tempranas en comparación con los países industrializados. La mayor gravedad observada se puede explicar en función de la mal nutrición infantil y las actitudes y creencias tradicionales, todo lo cual puede influir negativamente sobre la evolución de la enfermedad. El sarampión en México es la principal causa precipitante del kwashiorkor, aunque las infecciones bacterianas agregadas juegan un papel fundamental en el desenlace fatal de los casos graves.
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