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Éstos pueden romper el tímpano o dañar los huesecillos en el oído medio. Este tipo de pérdida de audición inducida por el ruido puede ser inmediata y permanente. La exposición al ruido fuerte también puede causar tinnitus, que es un timbre, silbido, zumbido o rugido en los oídos o la cabeza.
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Los ruidos que son demasiado fuertes o que duran demasiado tiempo dañan o destruyen las pequeñas estructuras parecidas al cabello llamadas estereocilios, que se encuentran encima de las células ciliadas del oído interno. Este tipo de pérdida de audición es permanente.
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