Respuestas
Hipertrofia: Aumento de tamaño de células y órganos, a menudo como respuesta al incremento de la carga de trabajo; es inducida por factores de crecimiento producidos en respuesta tensión mecánica o estímulos de otra naturaleza: tiene lugar en tejidos sin capacidad de división.
Isquemia: Es la lesión celular más común y es consecuencia de la hipoxia inducida por la reducción del flujo sanguíneo.
- PATOLOGÍA:
En la hipertrofia por sobrecarga de volumen se caracteriza por la presencia de nuevos sarcómeros dispuestos entre los sarcómeros existentes, lo que sobre todo genera dilatación ventricular acompañada de insuficiencia cardiaca previamente sobrecargado por presión, el grosor de la pared puede ser mayor, igual o inferior al normal.
La hipertrofia cardíaca no va acompañada de un aumento de capilares, por ello el aporte de oxígeno y nutrientes al corazón es menor (sobre todo en la hipertrofia por sobrecarga de presión), mientras que el consumo de oxígeno por parte del corazón hipertrofiado aumenta como consecuencia de la mayor carga de trabajo.
A nivel funcional, la hipertrofia cardíaca se asocia a un aumento de las demandas metabólicas, que se deben al aumento de la masa, la frecuencia cardiaca y la contractilidad, todos los cuales aumentan el consumo de oxígeno cardíaco. Como consecuencia de tales alteraciones, el corazón hipertrofiado es vulnerable a la descompensación relacionada con la isquemia, que puede evolucionar a insuficiencia cardíaca, apoptosis de miocitos y en ultima instancia causar la muerte.
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Saludos desde El Salvador
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BIBLIOGRAFÍA:
- Patología estructural y funcional de Robbins y Cotran, 9na Edición, Cap. 2: "Respuestas al estrés y las agresiones tóxicas: adaptación, lesión y muerte", Cap. 12: "Corazón"