Question

Una mujer de 23 años sufrió una caída desde su propia altura, que le ocasionó un traumatismo craneoencefálico teniendo que ser sometida a evacuación neuroquirúrgica por hematoma epidural de un lado de su cerebro. Un par de meses posteriores al trauma y de la cirugía, empezó a comer de forma excesiva, especialmente muchos dulces y con ello aumentó 80 kg. En los 18 meses siguientes tuvo episodios periódicos de 5 a 12 semanas en los que dormía hasta 15 horas por

Noche y con letargo durante el día. Estaba irritable y agresiva constantemente, con alteraciones en su estado de ánimo e interés especial por la pornografía. La paciente desarrolló estos síntomas a consecuencia de una lesión en…

Answer 1

1. La lesión de la paciente es predominantemente a nivel del hipotálamo, una estructura que es parte de sistema límbico, y se encuentra por debajo del tálamo y la cortea cerebral. Por los síntomas presentados no se aprecia una lesión específica de alguno de los hemisferios del cerebro.

El hipotálamo, entre otras funciones, se encarga de la regulación del ciclo sueño - vigilia, además de la sexualidad y los reflejos de hambre y saciedad, asociados a los síntomas presentados por la paciente; este órgano también participa de las expresiones emocionales y el equilibrio de algunas respuestas autonómicas.
2. Otras posibles alteraciones que pueden aparecer, debido a la lesión hipotlámica o de cualquiera de sus órganos vecinos son alteraciones visuales u olfatorias, o disfunción de algunos órganos, si está afectado los sitemas nerviosos simpático y parasimpático; dificultad para aprendizaje o problemas con la memoria. Las alteraciones emocionales, que pudieran expresarse en la paciente son la baja autoestima y la falta de motivación.

3. Las funciones que aún no se afectan tienen que ver con la regulación y funcionamiento de los órganos, incluyendo la vista y el olfato; conserva la memoria y la posibilidad de aprender, estableciendo relaciones coherentes. El lenguaje se encuentra intacto, asi como las funciones sensitivas y motoras.