Question

Que es la bilirrubina directa e indirecta?

Answer 1

la bilirrubina directa es la que se ha metabolizado en el hígado y la bilirrubina indirecta es la que no se ha metabolizado en el hígado.
explicación:

cuando un heritrocito muere libera su contenido que es hemoglobina entonces vienen macrofagos que fagocitan la hemoglobina para luego transformarla en hierro que vuelve a ser usado y biliverdina que posteriormente se transforma en bilirrubina(que en este momento es indirecta o no conjugada porque aun no es metabolizada por el hígado).

esta bilirrubina que ya nos quedo claro que es un producto de la destrucción de los heritrocitos, luego se adhiere a la albumina que es una proteína plasmatica, esta albumina la transporta hacia el hígado donde en las células del hígado la bilirrubina se conjuga o que es lo mismo se glucuroniza o que es lo mismo se hace bilirrubina directa, por la acción de la enzima udp-glucuronil transferasa

esta bilirrubina conjugada o directa posteriormente se deposita en la vesícula biliar para luego ser transportada al intestino delgado donde por acción de las bacterias intestinales se transforma en urobilinigeno que un porcentaje al pasar por el colon se oxida y se transforma en estercobilina que da el color a las heces y otro porcentaje se absorbe en el colon y va a la circulación que al pasar por el riñón luego se oxida en la orina y se transforma en urobilina que da el color a la orina.

por otro lado, la bilirrubina que aun no pasa por el hígado para su metabolismo es la no conjugada o indirecta. esta bilirrubina espera su turno para ser metabolizada, aunque en situaciones patológicas hay acumulo de esta bilirrubina no conjugada y puede afectar al sistema nervioso central