En una clínica se atiende un paciente con un grado de deshidratación severo. En estos casos,
lo más importante es poder aplicar a las personas suero fisiológico que es una solución salina
que contiene cloruro de sodio disuelto en agua estéril y cuya concentración máxima debe ser
del 0,9 %m/V. En la clínica no tienen abastecimiento de esta sustancia, por lo cuál le piden a
un químico preparar por lo menos 6 L de la solución para tener abastecido al paciente por tres
días. ¿Cuánto cloruro de sodio deberá usar el químico para preparar dicha solución?
Respuestas
Respuesta:
Las dosis pueden ser expresadas en términos de mEq o mmol de sodio, cantidad de sodio, o cantidad de sal
de sodio (1 g NaCl = 394 mg, 17,1 mEq o 17,1 mmol de Na y Cl).
Se debe vigilar el balance hídrico, los electrolitos séricos y el equilibrio ácido-base antes y durante la
administración, con especial atención al sodio sérico en pacientes que presenten un aumento de la
liberación no osmótica de vasopresina (síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética,
SIADH) y en pacientes que reciban medicación concomitante con agonistas de la vasopresina debido al
riesgo de hiponatremia hospitalaria (ver las secciones 4.4, 4.5 y 4.8). La vigilancia del sodio sérico es
especialmente importante con las soluciones hipotónicas.
Suero fisiológico 0,9% Baxter (Clear-Flex) tiene una tonicidad de 308 mOsml/l (aprox).
La velocidad de perfusión y el volumen perfundido dependen de la edad, peso, el cuadro clínico (p.ej.,
quemaduras, cirugía, lesión en la cabeza, infecciones) y de los tratamientos concomitantes; un médico
Explicación: