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Después de la llegada de la primera gran epidemia de influenza suína, conocida como gripe del cerdo, un barco negrero portugués que tenía la contrata de esclavos con la corona española, introdujo de contrabando al puerto de Santo Domingo un cargamento donde había esclavos con viruela activa, la segunda gran epidemia al continente americano en diciembre de 1518, pronto se contagiaron los indígenas dominicanos y de la isla de la Española se contagió a Puerto Rico, Cuba y el resto de las Antillas.
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