Caso clínico #1 Paciente de 25 años, fue atropellado por una motocicleta placa CAC 204, con póliza de seguro obligatorio 37246589 de Seguros del Estado, en la ciudad de Facatativá el día 20 de septiembre de 2000. A las 8:00 de la noche fue llevado en forma inmediata al hospital de esta ciudad, donde es atendido de urgencia; el paciente está consciente y refiere que trabaja en un restaurante. No tiene los documentos porque se le perdieron, pero informa que lo atienden en la EPS CORAZON SANITO con hematoma frontal de 2X3 cm. y dolor a la palpación de miembro inferior izquierdo. Se remite para exámenes de Rx. Se realiza IDx de politraumatismo, TCE leve, Fx de fémur. Se realiza Rx de cráneo que no muestra fisura ni Fx de bóveda craneana. Se realiza Rx de miembro inferior izquierdo que muestra fisura de tercio medio de fémur izquierdo, por lo que es valorado por el ortopedista de turno y se procede a inmovilizar. Se deja en observación, con inmovilización y diclofenaco de 75 mgs cada 6 horas, hasta las 8:00 de la mañana siguiente, cuando se observa paciente sin déficit neurológico donde se da la salida con AINES orales y control por la consulta externa. 1. ¿Qué nivel de atención está atendiendo las necesidades del usuario y por qué? 2. Si el usuario está utilizando la red prestadora de servicios de la IPS, ¿qué servicios utilizó y posiblemente en qué nivel de complejidad lo atendieron? 3. Según los protocolos de manejo de los usuarios, ¿qué ruta integral de atención en salud considera realizará la intervención del paciente y por qué? Respuesta:
Respuestas
- 1) ¿Qué nivel de atención está atendiendo las necesidades del usuario y por qué?
Esta atendido en el segundo nivel de atención, ya que fue atendido en un hospital con los equipos necesario para su hospitalización mientras se realizaban los exámenes pertinentes.
- 2. Si el usuario está utilizando la red prestadora de servicios de la IPS, ¿Qué servicios utilizó y posiblemente en qué nivel de complejidad lo atendieron?
Se atendió en un nivel de complejidad 2 por el tipo de recursos humanos, físicos y tecnológicos necesario para el accidente.
- 3. Según los protocolos de manejo de los usuarios, ¿Qué ruta integral de atención en salud considera realizará la intervención del paciente y por qué?
La intervención se realiza en la ruta integral de salud 3, ya que fue atendido por una patología especifica, donde se realizo un diagnostico oportuno y tratamiento
Luego de leer el caso clínico de un paciente que fue atropellado respondemos las preguntas relacionadas con los Niveles de Atención de Salud utilizados.
¿Qué son los Niveles de Atención de Salud?
Es la forma como se organiza la atención de la salud con el fin de atender a los pacientes de forma eficiente con la mejor calidad y uso de recursos disponibles .
1) ¿Qué nivel de atención está atendiendo las necesidades del usuario y por qué?
El nivel de atención que está atendido las necesidades del usuario es un hospital el cual pertenece al Segundo Nivel, porque éste incluye:
- Diagnóstico y tratamiento las pacientes que no pueden ser resueltas en el nivel primario y que deben realizarse en los hospitales generales por su complejidad.
- Unidades de Apoyo Diagnóstico más complejas para realizar el trabajo (Laboratorio, RX, Anatomía Patológica, etc). En el hospital le realizan RX que determina fisura de fémur izquierdo y lo inmovilizan.
2) Si el usuario está utilizando la red prestadora de servicios de la IPS, ¿Qué servicios utilizó y posiblemente en qué nivel de complejidad lo atendieron?
Los servicios que utilizó fueron los siguientes;
- En primer utilizó el Nivel primario en el EPS CORAZON SANITO usando su póliza de seguro, pero por el nivel de complejidad lo remiten a un hospital.
- Luego utiliza el Nivel Secundario en el hospital donde: le realizan placa de RX, lo valora un ortopedista, lo inmovilizan y hospitalizan 12 horas.
3. Según los protocolos de manejo de los usuarios, ¿Qué ruta integral de atención en salud considera realizará la intervención del paciente y por qué?
La ruta integral de atención en salud realizará posteriormente la intervención correspondiente al Nivel Primario, el cual incluye según el protocolos de manejo de usuarios el Control de salud. En este caso el paciente está inmovilizado y debe tener un control por la consulta externa para evaluar su evolución.
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