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La droga conocida como cloroquina ha recibido atención especial en las noticias y se ha planteado como un posible tratamiento para el COVID-19
Raghu Chivukula, MD, PhD, aclaró lo que se sabe actualmente sobre la cloroquina, que se utiliza típicamente para prevenir y tratar la malaria
El Dr. Chivukula dijo que, aunque los datos de los estudios recientes justifican una mayor investigación sobre el potencial de la cloroquina para el tratamiento del COVID-19, hay razones para ser escépticos sobre la eficacia de la droga
La droga conocida como la cloroquina recibió atención internacional este mes, después de que un pequeño estudio francés en 36 pacientes descubriera que los pacientes que tomaban el fármaco antipalúdico combinado con azitromicina eliminaban el virus más rápidamente que los pacientes de control. Esta noticia despertó el interés en torno a la droga que aumentó la demanda, pero muchos científicos se preguntan si este entusiasmo es prematuro.
En esta entrevista, el Dr. Raghu Chivukula, Doctor en Medicina y científico de la División de Medicina Pulmonar y Cuidados Críticos de Massachusetts General Hospital, que dedica gran parte de su tiempo a estudiar la biología de los pulmones y los lisosomas (incluyendo el uso de la cloroquina en el laboratorio), explica lo que se sabe actualmente sobre la droga y su uso para tratar a los pacientes con el COVID-19.
P: Recientemente hemos escuchado noticias que promocionan la cloroquina como una "droga poderosa" para tratar el COVID-19. ¿Qué sabemos hoy sobre esta droga y el coronavirus?
Chivukula: Los coronavirus como el SARS-CoV-2 están envueltos, lo que significa que están recubiertos en un trozo de la membrana de la célula anfitriona y utilizan la endocitosis mediada por receptores para la entrada del virus. A través de este proceso, el virión infectado termina dentro de un compartimiento de membrana dentro de la célula (conocido como endosoma) del cual debe escapar para poder continuar con su acción virulenta. Este proceso de escape depende de la acidificación del endosoma y de la fusión con los lisosomas, que también requieren un pH bajo para su funcionamiento.
La cloroquina (CQ) pertenece a una clase de agentes conocidos como drogas catiónicas anfifílicas (DCA). Las DCA quedan atrapadas y altamente concentradas en compartimentos subcelulares acidificados como los endosomas, lisosomas y el aparato de Golgi. En virtud de estar atrapadas, las DCA pueden aumentar el pH e inhibir la función de las enzimas dentro de estos orgánulos. La interferencia de la CQ con el procesamiento endo-lisosómico de los antígenos probablemente explica sus actividades inmunosupresoras, y un mecanismo similar en las células infectadas viralmente proporciona una oportunidad para bloquear el escape y
Explicación: paso a paso