1. Durante la realización de un monitoreo rápido por la notificación de un caso sospechoso de sarampión en un barrio de Villavicencio, se encontró a los niños Javier y Marcos García que tienen 3 y 6 años de edad, fueron identificados como susceptibles para sarampión y rubéola, ya que no tiene ninguna dosis de SRP registrada en sus carnés de vacunación y llevan 3 meses residenciados en esta capital.
La auxiliar que acompaña el monitoreo decide vacunar según las directrices nacionales a los niños y brinda a la madre la siguiente recomendación:
a) Le Aplica la vacuna de SRP a los dos hermanos y los cita para la segunda dosis en un año.
b) Le Aplica la vacuna de SRP a los dos hermanos y cita a los niños en un mes para la segunda dosis de SRP
c) Al niño de 6 años le aplica la vacuna de SRP y lo cita en un mes para la segunda dosis, al niño de 3 años no le aplica ninguna vacuna, ya que en 2 años lo puede vacunar.
d) Al niño de 3 años le aplica la vacuna de SRP y lo cita al año para la segunda dosis de SRP, al niño de 5 años no le aplica ninguna vacuna, ya que considera que esta fuera de peligro para contraer sarampión.
e) Al niño de 6 años le aplica la vacuna de SRP y lo cita en un mes para la segunda dosis (SRP) y al niño de 3 años le aplica la vacuna de SRP y lo cita a los 5 años para la segunda dosis de SRP
Respuestas
1. INTRODUCCIÓN
El sarampión es una enfermedad infecto-contagiosa propia de la edad infantil causada por un virus, de habitual presentación epidémica y que se acompaña de una elevada morbimortalidad. Los programas de vacunación han logrado reducir la incidencia de la enfermedad de forma drástica en todos los países del mundo y en especial en los desarrollados.
Sin embargo, en toda la Unión Europea y a pesar de alcanzar elevadas coberturas vacunales, siguen produciéndose brotes de sarampión, que afectan especialmente a individuos susceptibles no vacunados dando lugar a la recirculación del virus en zonas en las que se había logrado casi la eliminación.
2. EL PATÓGENO
• El virus ARN del sarampión pertenece al género de los Morbillivirus de la familia de los Paramyxoviridae.
• El genoma del virus del sarampión ha sido secuenciado. Existe 1 serotipo con 24 genotipos salvajes, 6 de ellos circulantes. La identificación de los distintos linajes del virus salvaje y sus distribuciones geográficas, permite conocer el origen de una epidemia.
• El único reservorio es el ser humano, por lo que en teoría y dada la disponibilidad de una vacuna preventiva eficaz, podría ser erradicado de todo el mundo.
• La vacunación induce protección frente a todas las cepas del virus, a través de una doble respuesta humoral y celular, detectándose a los 15 días anticuerpos séricos IgG, IgA, IgM, así como en secreciones nasales.