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1. LA EVALUACIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS EN LOS SISTEMAS SANITARIOS
Es cada vez más clara la interrelación entre la medicina en su concepción más genérica, la evidencia científica, la práctica clínica que ejecutan los profesionales sanitarios, y la economía y la limitación de recursos disponibles para el sector salud en la práctica totalidad de los países de nuestro entorno.
Con el tiempo, la definición de tecnología ha ido cambiando su significado inicial, más vinculado estrictamente a los equipamientos o a la maquinaria, para derivar, como sugería A. Berger en 19991, a «cualquier intervención que influya sobre la salud y la sociedad», de forma que, paralelamente, ha evolucionado también el concepto de tecnología sanitaria desde la definición inicial del Instituto de Medicina (IOM) de Estados Unidos como «conjunto de medicamentos, aparatos, procedimientos médicos y quirúrgicos utilizados en la atención sanitaria y los sistemas organizativos con los que se presta dicha atención»2.
¿De qué estamos hablando cuando nos referimos a tecnologías sanitarias? Básicamente de lo siguiente:
Tecnologías médicas, que incluyen medicamentos, productos sanitarios, equipamientos y aparatos biomédicos, y procedimientos y técnicas diagnóstico-terapéuticas.
Tecnologías de la información y la comunicación aplicadas a la atención sanitaria, o sea los sistemas de información clínica, la telemedicina y la teleasistencia en sus diferentes modalidades.
Los sistemas organizativos de los que se dotan los sistemas de salud y sus centros sanitarios, ya sean centros de salud u hospitales.
La arquitectura y la ingeniería sanitaria, y sus nuevas opciones, como la robótica, de reciente aparición en el sector sanitario.
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