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Por el tráfico marítimo de cabotaje, la enfermedad alcanzó los puertos de la costa del Pacífico, así como ciertas poblaciones y aldeas adyacentes, y por la vfa fluvial llegó a varios sitios en las riberas de los ríos Babahoyo, Daule y Guayas.
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La peste ingresó al Perú por el puerto del Callao. La enfermedad llegó en una embarcación procedente de Bangok, Tailandia, y desató una verdadera crisis de salud pública en nuestro país. La peste bubónica llegó al Perú en abril de 1903.
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