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Explicación:Cada año en la India surgen nuevas barriadas en las ciudades, los cascos urbanos ocupan más espacio agrícola y el país multiplica su población de manera astronómica. Cada día, cada minuto, en trenes y autobuses, en las aceras y en las calles, el país se estruja y encoje y aguanta la respiración para conseguir meter a tanta gente en tan poco espacio. La India se ha quedado atrás en la carrera para cumplir uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio: reducir su tasa de natalidad para 2015. Apenas la mitad de los 26 estados indios han alcanzado el objetivo de un máximo de dos hijos por madre. En estados grandes y deprimidos económicamente como Bihar y Uttar Pradesh, una mujer sigue teniendo como promedio cuatro hijos a lo largo de su vida. Esto significa que a este ritmo la India superará a China como el país más poblado del planeta en 2030. Este crecimiento continuado amenaza al medio ambiente y supone una enorme carga para los servicios sociales."Hay una enorme urgencia otra vez por establecer objetivos que puedan ser seguidos por todo el mundo. Y eso está creando de nuevo problemas", afirma A.R. Nanda, actual director ejecutivo de la Fundación Población de la India y en el año 2000 el secretario de Sanidad que redactó la política de natalidad del Gobierno. ¿La principal preocupación? El Jansankhya Sthirata Kosh (o Fondo para la Estabilización de la Población Nacional) ha vuelto a plantear la controvertida solución de fomentar la esterilización como una de las posibles medidas para reducir la tasa de natalidad. Si bien la esterilización no es algo nuevo en la India, por primera vez el país está derivando esas operaciones a clínicas privadas, una decisión que ha generado preocupación entre las mujeres pobres y analfabetas de las zonas rurales, que son presionadas o engañadas para ser intervenidas sin entender completamente los riesgos, consecuencias y alternativas posibles. Las recompensas económicas amenazan con convertir los quirófanos en verdaderas líneas de producción. El denominado plan Santushti contempla ofrecer al sector privado 15.000 rupias por operación, y 500 rupias extra por caso a los hospitales y clínicas que realicen 30 intervenciones por día. Estos factores pueden influir en que las mujeres no ejerzan libremente su derecho a tomar una decisión informada sobre su salud, e incrementan la posibilidad de complicaciones quirúrgicas, denuncia Abhijit Das, de la ONG Healthwatch Uttar Pradesh. "Cuando se crea un sistema de incentivos, se fomenta una solución por encima de la otra, y se anima a tomar atajos", afirma Das. "Y ya hemos tenido muy malas experiencias de ese tipo en el pasado". Coronita Porfa