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En el Plan de acción mundial sobre vacunas, aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud en el 2012, se hizo un llamamiento en pro del acceso mundial a las nuevas vacunas en un plazo de 5 años desde que se otorga la licencia. Sin embargo, los métodos actuales han resultado insuficientes para lograr fijar precios sostenibles para las vacunas en dicho plazo. En paralelo con la estrategia exitosa de la competencia de los genéricos para reducir el precio de los medicamentos, está surgiendo un consenso claro sobre el hecho de que la entrada en el mercado de múltiples proveedores es un factor fundamental para reducir rápidamente el precio de las nuevas vacunas. En este contexto, los principales objetivos para mejorar el acceso a las nuevas vacunas incluyen superar los obstáculos de la propiedad intelectual, simplificar las vías de reglamentación de las vacunas biosimilares y reducir los plazos de entrada en el mercado de los fabricantes de vacunas de los países en desarrollo mediante la transferencia de tecnología y conocimientos prácticos. En este artículo propongo crear un banco de propiedad intelectual, tecnología y conocimientos prácticos como un nuevo enfoque a fin de facilitar el acceso generalizado a las nuevas vacunas en los países de ingresos medianos y bajos mediante la transferencia eficaz de las técnicas de producción de vacunas patentadas a múltiples fabricantes de vacunas en los países en desarrollo.
La introducción de vacunas en los países de ingresos medianos y bajos está sistemáticamente muy por detrás de la de los países de ingresos altos. Al año 2010 —un decenio completo después de su introducción— 87% de los países de ingresos altos incluía la vacuna antineumocócica conjugada en el calendario de vacunación, mientras que solo estaba presente en 2% de los países de ingresos bajos (1). Aunque la vacuna contra el Haemophilus influenzae de tipo B (Hib) estaba utilizándose ampliamente en los países ricos a principios de los años noventa, la cobertura de vacunación contra el Hib en África era de 24% al año 2006 (2). Veinte años después de que se otorgó la licencia de la vacuna contra la hepatitis B, se estimaba que la cobertura era de 90% en el continente americano frente a solo 28% en Asia Sudoriental, donde la hepatitis B es endémica (1). Estos plazos, son, lamentablemente, la norma y no la excepción en lo que se refiere a la adopción de nuevas vacunas en los países de ingresos medianos y bajos. La inequidad de esta situación resulta aún más indefendible dado que el mayor índice de mortalidad por enfermedades prevenibles mediante vacunación se encuentra en los países de ingresos medianos y bajos (3): se calcula que más de 90% de las muertes por infección neumocócica (4), 95% de las muertes por Hib (5) y 80% de las muertes por hepatitis B (5) se producen en los países en desarrollo.
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perdón si puse mucho, lo encontré en el libro de mi padre era doctor