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Respuesta:
Los síntomas de la fiebre de Oroya incluyen fiebre y anemia grave, que puede aparecer de forma repentina o gradual. La anemia es principalmente hemolítica, pero también se produce mielosupresión. Pueden presentarse dolores musculares y articulares, cefalea intensa y, en ocasiones, delirio y coma. Es posible una bacteriemia por una sobreinfección con Salmonella u otro microorganismo coliforme. La tasa de mortalidad puede exceder el 50% en pacientes sin tratamiento.
El diagnóstico de la fiebre de Oroya se confirma con hemocultivos.
Dado que la fiebre de Oroya a menudo se complicada con bacteriemia por Salmonella, cloranfenicol 500 a 1000 mg por vía oral cada 6 h durante 7 días es el tratamiento de elección; algunos médicos añaden otro antibiótico, típicamente doxiciclina o una beta-lactámico, pero también se usaron trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX), macrólidos y fluoroquinolonas con éxito.
Explicación:
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