Question

ALGUIEN QUE ME AYUDE, POR FAVOR, CON URGENCIAAAA.
. Un hombre de 38 años, bebedor habitual, con algunos antecedentes psiquiátricos acudió al S. de Urgencias por vómitos y disnea. Una semana antes había comenzado con malestar general, fiebre y escalofríos. En los dos últimos días, además había tenido vómitos biliosos e intolerancia alimentaria. El día del ingreso notó intensa debilidad, vértigo y empezó a oir sonidos extraños. Al examen físico el paciente presentaba intensa taquipnea. TA: 110/70, Pulso: 100 lpm, Tª: 38.3ºC. El resto de la exploración física fue normal.
Una primera analítica recibida mostró: Na: 138 mEq/L, K: 3.1 mEq/L,Cl: 108 mEq/L, CO2: 9 mol/L, NUS: 12 mg/dL, Crs: 1.32 mg/dL, Glucosa: 111 mg/dL, Hcto: 44 %, Leucocitos: 21.800, Plaquetas: 37.000. Estudio de coagulación normal. Gasometría arterial: pO2: 115 mmHg, pCO2: 12 mmHg, pH: 7.51. Un EKG sólo mostró taquicardia sinusal. Un análisis de orina no mostró alteraciones ni cuerpos cetónicos.
CUESTIONES:
1) Identifica el/los trastorno/s ácido-base.
2) ¿Cuáles son las dos posibilidades diagnósticas más probables?
3) ¿Habría que administrar bicarbonato? ¿Por qué?

Answer 1

Respuesta:

la verdad de eso no se

Explicación:

mejor llevelo a un hospital ^_~