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Antecedentes Aunque la descompresión es la base del tratamiento quirúrgico de la estenosis espinal lumbar (ESL), en diversas circunstancias también se realiza la fusión instrumentada. El fundamento de las operaciones que preservan la movilidad para la estenosis espinal lumbar es la prevención de la enfermedad del segmento adyacente. Revisamos el fundamento de la preservación de la movilidad - TEA, discutimos temas relacionados como las indicaciones para la fusión y el papel en evolución de los enfoques mínimamente invasivos para la descompresión de la columna lumbar. Nuestro enfoque es la revisión sistemática y la discusión de consenso de los métodos quirúrgicos que preservan la movilidad en relación con la cirugía para la estenosis espinal lumbar. Métodos Grupos de cirujanos de columna, miembros del comité de columna de WFNS, realizaron revisiones sistemáticas de los sistemas de fijación dinámica, incluidos los constructos híbridos, y de los dispositivos de proceso interespinoso; Se generaron declaraciones de consenso basadas en las revisiones, en dos sesiones de votación por parte del comité con varios meses de diferencia. Se realizó una revisión adicional de los datos de antecedentes y los resultados se resumen en esta revisión. Resultados La descompresión es la base del tratamiento quirúrgico de la estenosis espinal lumbar. La fusión es una opción, especialmente cuando hay espondilolistesis o inestabilidad, pero las indicaciones siguen siendo controvertidas. Los informes de incidencia de enfermedad del segmento adyacente (TEA) muestran una alta variabilidad. El TEA puede representar la progresión natural de la enfermedad degenerativa en muchos casos. La edad avanzada, el equilibrio sagital deficiente, la fusión multinivel pueden estar asociados con más TEA. Los constructos de fijación dinámica son opciones de tratamiento que pueden ayudar a prevenir el TEA. Se realizó una revisión adicional de los datos de antecedentes y los resultados se resumen en esta revisión. Resultados La descompresión es la base del tratamiento quirúrgico de la estenosis espinal lumbar
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