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tienen riesgo de infecciones intestinales
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Es importante comprender que las vellosidades intestinales son la parte del intestino que resulta más dañada cuando un celiaco ingiere gluten. Para conocer el estado en el que se encuentran las mismas , utilizamos la escala de Marsh .
En individuos sanos (sin ninguna patología intestinal) las paredes del intestino están recubiertas por las vellosidades intestinales y sus microvellosidades que contribuyen a aumentar la superficie de absorción de los nutrientes que ingerimos y a conducirlos al torrente sanguíneo para que llegue a los órganos en función de sus necesidades.
De ahí que cuando están lesionadas, la absorción no se produzca de manera óptima y nos encontremos con déficits del tipo nutricional, principalmente. El más habitual es el de hierro, que da lugar a una anemia ferropénica que puede llegar a ser crónica (de larga duración). Cuando se presenta una anemia y no se produce una recuperación de los niveles de hierro después de haber recurrido a suplementos, hay que pensar en un origen diferente, y la celiaquía es muchas veces este origen.
Como nombramos anteriormente, en las personas con celiaquía las vellosidades intestinales son las primeras en sufrir daño con la ingesta de gluten, debido a una reacción inmunológica de nuestro organismo. Éste confunde esta proteína (inocua en principio), con una partícula dañina y reacciona poniendo en marcha mecanismos de defensa que acaban dañando distintas partes del cuerpo, entre ellas las vellosidades intestinales.
Es por ello que la biopsia intestinal es tan importante, porque determinará si hay lesión en las vellosidades intestinales y cuál es el grado de la lesión (no confundir con grado de celiaquía, que no existe). El grado de lesión viene determinado por la Clasificación Marsh, creada por el patólogo británico del mismo nombre .
La estructura de las vellosidades intestinales es realmente compleja a pesar de su mínimo tamaño, pero la función que cumplen es primordial para una salud óptima.