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DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos:
Edad: 35 años
Estado civil: Es casado
Hijos: de 7, 9 y 11 años.
Número de hijos: tres hijos
Tipo de trabajo: obrero
Nivel socioeconómico:
MOTIVO DE CONSULTA:
PROBLEMA ACTUAL:
HISTORIA FAMILIAR:
ANTECEDENTES DEL PACIENTE:
SINTOMAS DEL PACIENTE:
DIAGNÓSTICO O PATOLOGÍA DEL PACIENTE:
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Respuestas
Respuesta:
DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos:
Edad: 35 Años
Estado civil: Casado
Hijos: niños de 7, 9 y 11 años de edad
Número de hijos: 3
Tipo de trabajo: Fábrica
Nivel socioeconómico: Obrero
MOTIVO DE CONSULTA:
Exceso de Bebida Alcohólica
PROBLEMA ACTUAL:
Problema de Alcoholismo
HISTORIA FAMILIAR:
Según la esposa, el padre de su esposo había sido un alcohólico crónico y murió de cirrosis cuando éste tenía 24 años.
ANTECEDENTES DEL PACIENTE:
- En las ultimas semanas no había comido bien.
- No había tenido problemas de salud graves en el pasado
SINTOMAS DEL PACIENTE:
• Obnubilación de la conciencia
• Perturbación global de la cognición,
• Agitación psicomotora
• Perturbación del ciclo sueño-vigilia (insomnio)
• Aparición rápida
DIAGNÓSTICO O PATOLOGÍA DEL PACIENTE:
sufre de Síndrome de abstinencia debido al consumo de alcohol, con delirium, sin convulsiones y como diagnóstico provisorio subsidiario Síndrome de dependencia debido al consumo de alcohol.
Explicación:
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