NECESITO UNA GUIA DE VALORACION ( PROCESO ENFERMERO)
DE UNA PACIENTE EMBARAZADA.
PERO YA CONTESTADA.
Respuestas
Valoración y cuidados de enfermería
en la mujer gestante: eliminación, higiene
y cambios fi siológicos. Educación
maternal. Problemas más frecuentes
durante la gestación. Valoración
y cuidados de enfermería en la puérpera:
cambios fi siológicos y psicológicos.
Lactancia natural
27.1. VALORACIÓN Y CUIDADOS
DE ENFERMERÍA A LA MUJER GESTANTE
27.1.1. Terminología obstétrica
Antes de iniciar el estudio de este capítulo, es importante familiarizarse con
la terminología obstétrica que se explica a continuación.
A. Duración del embarazo
Desde el punto de vista clínico, un embarazo dura unos 280 días o 40 semanas,
lo que corresponde a 10 meses lunares (28 días) o algo más de 9 meses
solares. Esto se debe a la difi cultad que existe para conocer la fecha exacta
de la fecundación.
La FIGO (Federación Internacional de Ginecólogos y Obstetras) recomienda
que “la edad gestacional se medirá a partir del último periodo menstrual normal
aun reconociendo que la edad de concepción sería de 2 semanas menos”.
De esta manera, la fecha probable de parto se calcula con la regla de Nagele,
que consiste en sumar 7 días al primero de la última regla, posteriormente,
se restan 3 meses y se suma 1 año. Para que el cálculo sea exacto, la mujer
deberá conocer la fecha de su última menstruación y tener ciclos regulares.
La edad gestacional se medirá en semanas y días completos de amenorrea,
ya que hablar de meses o trimestres es poco preciso.
B. Finalización del embarazo
Respecto a la fi nalización del embarazo hay que tener presentes los siguientes
términos:
• Parto a término: es aquél que sucede desde la semana 37 hasta antes de
llegar a la semana 42.
• Parto postérmino: el que acontece después de la semana 42.
• Parto pretérmino: el que sucede antes de la semana 37.
• Parto inmaduro: es un parto pretérmino que acontece
desde la semana 20 hasta la semana 27.
• Aborto precoz: sucede antes de la semana 12 de gestación.
• Aborto tardío: el que ocurre desde la semana 12 hasta la
semana 20.
C. Paridad
• Primípara: mujer que está en su primer parto.
• Multípara: mujer que ha tenido uno o más partos.
• Nulípara: mujer que no ha tenido partos vaginales.
• Gravidez: cuando se habla de gravidez se hace referencia
a los embarazos, no a los partos. Una mujer puede ser primípara
y multigrávida si sus embarazos han terminado en
cesárea o aborto.
• Gestaciones anteriores: puede expresarse con la fórmula
gestaciones-partos a término-partos pretérmino-abortosvivos
(GTPAV); por ejemplo, G4T1P0A2V1 signifi ca 4 embarazos,
1 parto a término, 0 partos pretérmino, 2 abortos, 1
hijo vivo.