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ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un conjunto de manifestaciones clínicas y físicas consecuencia del contra reflujo patológico del contenido gástrico y duodenal arriba de la unión esofagogástrica.
Su fisiopatología comprende que los mecanismos antirreflujo normales son esfínter esofágico inferior (EEI), diafragma crural y localización anatómica de la unión gastroesofágica por debajo del hiato diafragmático. El reflujo sólo ocurre cuando se pierde el gradiente de presión entre el EEI y el estómago, por descenso transitorio o sostenido de la presión del EEI. Las causas secundarias de incompetencia del EEI son enfermedades del tipo de la esclerodermia, miopatía asociada a pseudoobstrucción crónica intestinal, embarazo, tabaquismo, fármacos anticolinérgicos, relajantes de la fibra muscular lisa (beta-adrenérgicos, aminofilina, antagonistas del calcio) destrucción quirúrgica del EEI y esofagitis.
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